Ga naar inhoud
De overgang en leefstijl - Dr Maaike de Vries en gyneacoloog Dr Manon Kerkhof Inschrijven
osteoporose en leefstijl DEF afbeelding 1

Osteoporose

Sterke botten door leefstijl

Osteoporose is botontkalking waarbij je botten dunner en brozer worden. Hierdoor breken ze sneller. Met de juiste leefstijl kun je je botten versterken.

Wat is osteoporose?

Bot is geen dood materiaal, maar levend weefsel dat voortdurend wordt afgebroken en weer opgebouwd. Bij osteoporose raakt die balans verstoord en gaat er meer bot verloren dan erbij komt; bij vrouwen versnelt dat rond de overgang, als het beschermende hormoon oestrogeen wegvalt.

Artsen meten de botdichtheid met een DXA-scan, maar dichtheid is niet hetzelfde als sterkte: ook de kwaliteit van het bot bepaalt of het breekt. Daarom breken veel mensen iets terwijl hun scan geen osteoporose laat zien.

Medicijnen remmen de botafbraak en verlagen het breukrisico, maar ze werken alleen zolang je ze gebruikt, ongeveer de helft van de mensen stopt binnen een jaar, en ze voorkomen de val niet.

De zes leefstijlpijlers voor een energiek en vitaal leven

Ontdek hieronder wat elke pijler inhoudt en aan welke knoppen jij kunt draaien.

Voeding

Zorg voor voldoende eiwit: voor gezonde ouderen minstens 1,0 tot 1,2 gram per kilogram lichaamsgewicht per dag. De oude angst dat veel eiwit het bot zou ontkalken is weerlegd. Een mediterraan patroon hangt samen met ongeveer 20 procent minder heupbreuken. Haal calcium liefst uit voeding en slik niet routinematig pillen: bij mensen zonder tekort voorkomen calcium- en vitamine D-supplementen geen botbreuken. Bij een echt tekort helpen ze wel.

Meer over voeding

In één oogopslag

Onderstaande infographic vat de belangrijkste leefstijladviezen bij osteoporose samen, per pijler.
Handig om te bewaren of te delen.

Je Leefstijl als Medicijn · Osteoporose

Osteoporose aanpakken met leefstijl

Botontkalking verloopt jarenlang ongemerkt. De winst loopt langs twee routes: je bot sterker maken en minder vaak vallen. Die tweede telt zwaar, want de meeste heup- en polsbreuken ontstaan door een val.

Route 1: sterker bot

  • Train stevig en goed begeleid

    Ook bij osteoporose veilig; te voorzichtig bewegen is het echte risico

  • Til met een rechte rug

    Vermijd herhaald diep vooroverbuigen onder belasting

  • Wil je afvallen? Doe het rustig

    Met krachttraining en genoeg eiwit erbij, anders kost afvallen je ook bot

Route 2: minder vaak vallen

  • Kracht- en balanstraining

    Ongeveer een kwart minder botbreuken door vallen

  • Tai chi voor je evenwicht

    Een rustige bewegingsvorm, laagdrempelig en goed voor je balans

  • Laat je ogen controleren

    Slecht zien is een grote oorzaak van vallen

  • Genoeg eiwit

    Ongeveer 1 tot 1,2 gram per kilo lichaamsgewicht per dag

  • Calcium uit voeding

    Uit zuivel, groene groenten en noten, niet uit pillen

  • Eet mediterraan

    Veel groente, fruit, vis, noten en olijfolie: circa 20% minder heupbreuken

  • Stoppen met roken

    Het bijna verdubbelde risico verdwijnt op termijn

  • Alcohol matigen

    Zwaar drinken verhoogt het risico op een heupbreuk

Slaap en ontspanning

  • Slaap regelmatig en genoeg

    Onderdeel van een leefstijl die je botten steunt

  • Pak langdurige stress aan

    Yoga is goed voor balans en rust, maar geen vervanger van krachttraining

  • Beweeg samen

    Wie weinig contact heeft valt vaker, en samen houd je het beter vol

  • Zoek een groep of maatje

    Zo blijf je trainen, en dat is precies wat je bot en je balans nodig hebben

Sterkste hefbomen

Beweging. Kracht- en balanstraining maakt je bot sterker en voorkomt de val die de meeste breuken veroorzaakt - precies wat medicijnen niet doen.

Geen medisch advies. Bij een hoog breukrisico blijft medicatie de basis; leefstijl is daarbij onmisbaar, geen vervanging. Start of stop osteoporosemedicijnen nooit zelf - overleg altijd met je huisarts of specialist.

Je Leefstijl als Medicijn

Poster als pdf

Onderbouwing in het artikel Osteoporose aanpakken met leefstijl. Reviewer: drs. Wouter van Wijhe (Orthopedic trauma surgeon / leefstijlarts).

Wat zegt de wetenschap?

Osteoporose is niet alleen een kwestie van te weinig kalk. Het gaat om de hoeveelheid bot, om de kwaliteit ervan, en om de val die de breuk veroorzaakt. Dat verklaart waarom mensen met diabetes type 2 gemiddeld een hógere botdichtheid hebben, maar tóch ongeveer een derde meer kans op een heupbreuk: een langdurig hoge bloedsuiker maakt het botcollageen bros. De best onderbouwde leefstijlhefbomen, met hun gemeten effect:

  • Balans- en krachttraining verlagen het aantal valpartijen én het aantal botbreuken door vallen met ongeveer een kwart.
  • Zware, goed begeleide krachttraining liet bij vrouwen na de overgang de botdichtheid in de wervelkolom in acht maanden met bijna 3 procent stijgen, tegen ruim 1 procent daling in de controlegroep, zonder ongelukken.
  • Een mediterraan voedingspatroon hangt samen met ongeveer 20 procent minder heupbreuken.
  • Stoppen met roken haalt op termijn een bijna verdubbeld heupbreukrisico weg.
  • Een gezond gewicht houden voorkomt het extra risico van mager zijn: een lichte bouw geeft bijna twee keer zoveel kans op een heupbreuk. Wie op latere leeftijd afvalt, verliest ook bot; combineer afvallen daarom met krachttraining en genoeg eiwit.
  • Calcium- en vitamine D-pillen voorkomen bij zelfstandig wonende ouderen zonder tekort géén botbreuken. Ze helpen wel bij een echt tekort.

Bij een hoog breukrisico blijven medicijnen de best bewezen bescherming; leefstijl is daarbij het fundament, en de enige aanpak die ook de val zelf voorkomt. Beslissingen over starten of afbouwen van medicatie horen altijd bij de eigen huisarts of specialist.


Osteoporose aanpakken met leefstijlWetenschap

Osteoporose aanpakken met leefstijl

Botontkalking aanpakken met leefstijl. Ontdek wat beweging, voeding en valpreventie doen voor je botten, en waar de grenzen van het bewijs liggen.

Verder lezen

Artikelen over Osteoporose

Osteoporose aanpakken met leefstijlWetenschap

Osteoporose aanpakken met leefstijl

Botontkalking aanpakken met leefstijl. Ontdek wat beweging, voeding en valpreventie doen voor je botten, en waar de grenzen van het bewijs liggen.

Lees meer
Waarom je niet afvalt van sportenArtikel

Waarom je niet afvalt van sporten

Rekenvoorbeeld en een lesje fysiologie voor leken door sportarts Hans van Kuijk. Schrijver van het boek van een GezondDorp naar een Gezondland.

Lees meer