Ga naar inhoud
Webinar Bewegen een hoofdzaakInschrijven
Oudere man fietst langs de rivier, bewegen helpt bij prostaatklachten

Prostaatklachten

Meer grip op het plassen

Vaker plassen en 's nachts je bed uit: de meeste mannen denken dat het er nu eenmaal bij hoort. Meestal is het geen enge ziekte, en met je bekkenbodem, je gewicht en wat je 's avonds drinkt valt er meer aan te doen dan je denkt.

Wat zijn prostaatklachten?

De klachten komen van een goedaardig vergrote prostaat, van de blaas, of van allebei. Zo'n vergroting heet in vaktaal benigne prostaathyperplasie: meer cellen rond de plasbuis, dus een nauwere doorgang. Het is geen kanker en het groeit er ook niet toe uit.

Testosteron, het mannelijk geslachtshormoon, wordt in de prostaat omgezet in een sterkere variant die de cellen aanzet tot delen. Daarnaast telt spanning: rond de prostaat en de blaashals zit spierweefsel, en staat dat strak, dan wordt de doorgang nauwer, hoe groot je prostaat ook is. Ook je stofwisseling doet mee: bij een verhoogde nuchtere bloedsuiker is de kans op een vergrote prostaat ongeveer drie keer zo groot.

Voor de klachten zijn er plasmedicijnen, maar de huisartsenrichtlijn noemt hun effect zeer beperkt en zet uitleg en adviezen zonder medicijnen vóór het recept. Bij prostaatkanker ligt dat anders: daar vervangt leefstijl geen behandeling.

Leefstijl bij prostaatklachten

Bij prostaatklachten begint de winst bij je bekkenbodem en je blaas: die kun je trainen. Hieronder per leefstijlpijler wat je concreet kunt doen.

De zes leefstijlpijlers voor een energiek en vitaal leven

Wat je zelf kunt doen, per leefstijlpijler

Voeding

Bij plasklachten zit de winst vooral in wanneer je drinkt: drink het grootste deel overdag, houd de avond droog en laat cafeïne 's avonds staan. Een prostaatdieet bestaat niet; wat wel telt is een eetpatroon dat je bloedsuiker rustig houdt, met op je bord groente, vis, vlees of ei, volle zuivel, noten en olijfolie. Van potjes moet je het niet hebben: sagepalm, het bekendste prostaatsupplement, doet niets merkbaars, en dagelijks vitamine E slikken gaf juist meer prostaatkanker.

Meer over voeding

In één oogopslag

Onderstaande infographic vat de belangrijkste leefstijladviezen bij prostaatklachten samen, per leefstijlpijler. Handig om te bewaren of te delen.

Je Leefstijl als Medicijn · Prostaatgezondheid

Prostaatklachten: wat je zelf kunt doen

Tot vier op de tien vijftigplussers hebben er last van, meestal door een goedaardig vergrote prostaat of de blaas - geen kanker. Met training en gewoontes doe je zelf het meest.

Train je bekkenbodem en blaas

  • Vraag om bekkenbodemtraining

    Ruim twee punten extra verbetering bovenop medicatie; een bekkenfysiotherapeut leert het je snel

  • Onderdruk aandrang, doe blaastraining

    Sta stil, span je bekkenbodem kort aan tot de aandrang zakt; rek daarna de tijd tussen plasbeurten stapsgewijs op

Sta je 's nachts vaak op?

  • Nachtplassen komt vaak niet van je prostaat

    Vaak maakt je lichaam 's nachts te veel urine, van vocht dat overdag in je benen zakt

  • Leg je benen omhoog voor het slapen

    Of draag steunkousen; samen met drinken overdag en bekkenbodemoefeningen scheelt dat 1,4 plasbeurten per nacht, het dubbele van een tablet

Beweeg, en zit minder

  • Beweeg matig intensief

    Matig actieve mannen hebben ruim een kwart minder vaak plasklachten dan mannen met een zittend leven

  • Doorbreek lang zitten

    Tien uur of meer zitten per dag geeft juist meer kans op plasklachten

Eten, drinken en potjes

  • Schrap witbrood, koek en frisdrank

    Een verhoogde bloedsuiker geeft zo'n drie keer zoveel kans op een vergrote prostaat

  • Laat prostaatsupplementen staan

    Sagepalm doet te weinig om te merken; dagelijks vitamine E gaf slikkers 17 procent meer prostaatkanker

Prostaatkanker: wat je kunt bijsturen

  • Voorkomen kun je de ziekte niet

    Wel verklein je de kans op de agressieve vorm en op overlijden aan de ziekte

  • Stop met roken

    Wie rookt overlijdt vaker aan prostaatkanker; wie gestopt is niet meer

  • Houd je gewicht gezond, blijf bewegen

    Overgewicht geeft meer kans om aan de ziekte te overlijden; bewegen is waarschijnlijk gunstig

Heb je prostaatkanker?

  • Leefstijl vervangt geen behandeling

    Niets van dit alles remt de ziekte aantoonbaar af; stel je behandeling er nooit voor uit

  • Vraag om training bij hormoonbehandeling

    Die behandeling kost spier en bot; twaalf weken conditie- en krachttraining draait een deel terug

  • Vraag of je partner mee mag

    Mannen zonder partner overlijden vaker aan de ziekte; iemand die meekijkt en aandringt scheelt echt

Grootste winst

Begin klein: schrap koffie en alcohol na zes uur 's avonds, houd twee weken je nachten bij en maak een afspraak bij een bekkenfysiotherapeut.

Geen medisch advies. Ga naar de huisarts bij bloed in je urine of sperma, plotseling niet meer kunnen plassen, koorts bij het plassen of snel verergerende klachten. Stop nooit zelf met medicijnen, maar overleg met je huisarts. Bij prostaatkanker vervangt leefstijl geen behandeling.

Je Leefstijl als Medicijn

Poster als pdf

Wat zegt de wetenschap?

Prostaatklachten komen van de prostaat én van de blaas, en juist op die blaas heb je zelf invloed. Dit laat het onderzoek achter het artikel zien:

  • Bekkenbodem- en blaastraining leverde bovenop de gewone medicatie ruim twee extra punten op de klachtenscore op; het effect van de medicijnen alleen noemt de huisartsenrichtlijn niet klinisch relevant.
  • Nachtelijk plassen: bekkenbodemoefeningen, vooral overdag drinken, beter slapen en vocht uit de benen krijgen gaven samen ruim één plasbeurt per nacht minder, tegen ruim een halve met een plasmedicijn.
  • Bewegen: matig actieve mannen krijgen ruim een kwart minder vaak plasklachten dan mannen met een zittend leven.
  • Supplementen: sagepalm haalt 0,9 punt op de klachtenscore, ruim onder wat een man merkt; vitamine E gaf 17 procent meer prostaatkanker en calciumsupplementen hangen samen met meer sterfte aan prostaatkanker.
  • Prostaatkanker voorkomen kan niet met zekerheid, maar roken en overgewicht hangen samen met de agressieve vorm: per vijf punten body-mass index stijgt de kans om eraan te overlijden met 11 procent.
  • Krachttraining bij hormoonbehandeling draait een deel van het spierverlies terug; de Europese urologenrichtlijn beveelt twaalf weken begeleide training aan. Vraag ernaar, want vanzelf komt het niet.

Artikelen over Prostaatklachten

Veelgestelde vragen
Wat zijn prostaatklachten?

Prostaatklachten zijn klachten die veel mannen krijgen naarmate ze ouder worden.

Speelt leefstijl een rol bij prostaatklachten?

Leefstijl kan een rol spelen bij prostaatklachten.